Enzalutamide (prostaat)

Geselecteerde behandeling: hormonale therapie
Inleiding
Dit behandelplan bevat informatie over de behandeling die aan u is geadviseerd.
Deze informatie bestaat uit:
- de medicijnen waarmee u behandeld wordt;
- een lijst met bijwerkingen die vaker dan 10% voorkomen bij uw behandeling;
- per bijwerking eventueel adviezen
Algemene informatie
U hebt in overleg met uw specialist besloten om te starten met enzalutamide. Wanneer prostaatkanker niet meer reageert op de gebruikelijke hormoontherapie en het PSA niveau stijgt is er sprake van een castratie resistente prostaatkanker. Er kan dan gekozen worden voor een behandeling met een andere vorm van hormonale therapie waaronder enzalutamide. Het middel komt grotendeels overeen met de algemene hormoontherapie.
Prostaatkankercellen groeien onder invloed van mannelijke hormonen (androgenen) zoals testosteron. De androgenen hechten zich in de tumorcel aan bepaalde receptoren. Enzalutamide blokkeert de hechting van androgenen aan de receptor door zich te binden aan de androgeenreceptor waardoor het mannelijke hormoon dit niet meer kan en de tumorgroei kan worden geremd.
De controlebezoeken vinden plaats bij de oncoloog/hematoloog of de Verpleegkundig Specialist Oncologie.
Wie kunt u bellen bij klachten of vragen?
Wanneer u klachten heeft ten gevolge van uw ziekte of behandeling of bij vragen, kunt u contact opnemen met de verpleegkundig specialisten oncologie (Joke van der Graaf, Nelleke van der Loo en Saskia Raven). Dit is mogelijk op de volgende manieren.
Bij voorkeur belt u tijdens het telefonisch spreekuur (maandag t/m vrijdag van 9.00-10.00 u. en van 13.30-14.30 u.):
020 – 755 7035
Heeft u een dringende klacht of vraag die niet kan wachten tot het volgende spreekuur, dan belt u tijdens kantooruren naar de secretaresse van de Dagbehandeling:
020 – 755 6629
In de avond/nacht en in het weekend belt u met de receptie van het ziekenhuis:
020 – 755 7000 Tijdens avonden, nachten en weekenden is voor spoedgevallen een dienstdoende arts bereikbaar via de receptie van Ziekenhuis Amstelland. U krijgt dan eerst het avond- of nachthoofd aan de telefoon. Wanneer daar aanleiding toe is, neemt hij/zij contact op met de dienstdoende arts.
Indien u schriftelijk een vraag wilt stellen aan uw behandelteam kunt u in MijnZHA gebruik maken van de optie ‘Vraag het uw behandelteam’.
Behandelschema
Deze kuur bestaat uit één medicijn:
Naam |
Dag |
Toediening |
Enzalutamide (Xtandi ®) |
1 x daags, continue |
tabletten |
Hoe neemt u Enzalutamide in?
- U neemt de dosering eenmaal per dag op hetzelfde tijdstip in
- Slik de capsules in hun geheel door met water
- Kauw niet op de capsules, los ze niet op en open ze niet voordat u ze doorslikt
- Enzalutamide kan met of zonder voedsel worden ingenomen
Hebt u teveel van dit middel ingenomen?
- Stop met het gebruik van Enzalutamide en neem contact op met uw arts als u meer capsules hebt ingenomen dan voorgeschreven
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
- Als u vergeet Enzalutamide in te nemen op het gebruikelijke tijdstip, dient u uw gebruikelijke dosis in te nemen zodra u eraan denkt
- Als u de hele dag bent vergeten Enzalutamide in te nemen, dient u uw gebruikelijke dosis de volgende dag te nemen
- Neem direct contact op met uw arts als u langer dan één dag bent vergeten Enzalutamide in te nemen
- Neem geen dubbele dosis in om een vergeten dosis in te halen
- Gebruik geen preparaten op basis van sint-janskruid of pompelmoes(sap). Deze kunnen de werking van enzalutamide nadelig beïnvloeden.
Beschermende maatregelen ten aanzien van excreta
- Enzalutamide: geen risico
Enzalutamide
Het kan voorkomen dat u zich minder goed kan concentreren en dat u geheugen tijdelijk minder is.
Gevolgen voor vruchtbaarheid en ongeboren kind
Deze informatie is relevant voor vrouwen én mannen in de vruchtbare leeftijd.
Vrouwen mogen tijdens de behandeling en ook in een bepaalde periode daarna meestal niet zwanger worden. Er kunnen
risico’s zijn voor het ongeboren kind. Bij mannen is minder goed bekend of een behandeling, zoals chemotherapie,
tijdelijk invloed kan hebben op de kwaliteit van het zaad en of dit risico’s met zich meebrengt voor het ongeboren
kind.
Ook kan de behandeling van kanker ervoor zorgen dat u (later) minder vruchtbaar bent. Dit hangt af van het soort medicijnen, de combinatie van medicijnen, de dosering, het soort kanker en uw leeftijd.
Bespreek vóór de start van de behandeling wat dit in uw situatie betekent. Bijvoorbeeld of – en hoe lang – u
maatregelen moet nemen om een zwangerschap te voorkomen.
Heeft u een kinderwens? Bespreek dan met uw zorgverlener de mogelijkheid van invriezen van sperma of eicellen vóór
het starten van de behandeling.
Bijwerkingen en adviezen
Moe zijn
Tijdens de behandeling van kanker, kunt u zich erg moe voelen. Dit kan ook nog na de behandeling voorkomen. Moe zijn wordt veroorzaakt door de kanker zelf en/of door de bijwerkingen van de behandeling. Doordat u moe bent, lukt het niet meer om dagelijkse activiteiten, zoals bewegen, werk of hobby’s goed te kunnen doen. De klachten worden ook niet minder door rust en/of slaap. Na een activiteit heeft u meer of langer rust nodig. Het lukt niet goed meer om de dingen te doen die u graag wilt of moet doen.
De volgende klachten kunnen optreden:
- Weinig/geen energie hebben
- Nergens zin in hebben
- Prikkelbaar zijn
- Meer willen slapen en/of meer moeite hebben met slapen
- Last van stemmingswisselingen
- Als u beweegt, bent u snel moe
- Geheugen- en concentratieproblemen
- Minder belangstelling hebben voor de omgeving
Deze klachten kunnen ook na de behandeling nog lang blijven duren. Soms een paar maanden, soms zelfs jaren. Hieronder vindt u adviezen over hoe u kunt omgaan met deze klachten.
Advies
- Meld uw klachten aan uw zorgverlener. Deze kan uw klachten met u bespreken en samen met u bekijken wat er mogelijk is. Bij sommige klachten kan de arts u doorverwijzen voor een behandeling met cognitieve gedragstherapie (CGT). Bij deze vorm van therapie leert u hoe u beter met de klachten kan omgaan.
- Zorg dat u voldoende beweegt. Regelmatig bewegen, zoals wandelen of yoga, zorgt ervoor dat u zich minder moe voelt. Een (oncologisch) fysiotherapeut kan u hierbij helpen.
- Eet gezond en veel eiwitten. Een diëtist kan u hierbij helpen.
- Stel grenzen. Bepaal zelf waaraan u uw energie wil besteden.
- Zoek balans en wissel momenten van inspanning en ontspanning/rust met elkaar af. Plan niet te veel activiteiten op één dag. En wissel dingen die u moet doen af met dingen waar u energie van krijgt. Zorg ook voor een goede verdeling van mentale, sociale en lichamelijke activiteiten over de dag en de week.
- Probeer op vaste tijden naar bed te gaan en op te staan. Ook zijn er andere adviezen die ervoor kunnen zorgen dat u beter kunt slapen. Bijvoorbeeld door vlak voor het slapen niet meer naar fel licht van een tv of mobiel te kijken. Meer adviezen kunt u hier vinden.
- De app “Untire Now” is een app die u helpt tegen moe zijn bij kanker. In deze app krijgt u handige tips en adviezen die u kunnen helpen bij het omgaan met moe zijn.
- Vraag familie, vrienden en kennissen om te helpen met dingen die u te vermoeiend vindt om te doen.
Kijk in de Verwijsgids Kanker welke zorgverleners bij u in de buurt u kunnen helpen met moe zijn.
Voor het laatst gewijzigd: 10 februari 2025
Botontkalking
Door de behandeling kunt u botontkalking krijgen. Klachten die kunnen optreden zijn:
- botbreuken
- het inzakken (krimpen) van ruggenwervels waardoor u kleiner of krommer wordt
Advies
- probeer voldoende te bewegen (5 keer per week ½ uur wandelen of fietsen)
- zorg voor gezonde voeding in overleg met een diëtiste
- drink voldoende, voldoende betekent dat u per dag 1½ tot 2 liter moet drinken; dit zijn 16 kopjes of 14 bekers per dag
- overleg met uw behandelend arts over medicijnen die de afbraak van botten kunnen remmen en/of de botten steviger kunnen maken
Lees hier meer informatie over botontkalking en welke zorgverleners u hierbij kunnen helpen
Opvliegers
Door de behandeling kunt u last krijgen van opvliegers. Opvliegers zijn korte, plotselinge warmteaanvallen. Ook kunt u gaan zweten en wordt u rood in het gezicht (blozen), nek en hals.
Tijdens de opvlieger stijgt de temperatuur van de huid. Meestal duurt een opvlieger een paar minuten.
Advies
- sommige mensen krijgen minder opvliegers als ze stress, cafeïne, alcohol en gekruid eten vermijden
- draag meerdere lagen kleding, zodat u wat uit kunt doen tijdens een opvlieger
- iets kouds drinken aan het begin van een opvlieger kan verlichting geven